Пугач Владимир Николаевич (Vladimir Pugach)
По международной классификации: Doctor of Medicine, Associate professor of social psychology and engineering.
По-видимому, со временем у нас в России сформируется равновесная система как фармакологической, так и психофизиологической коррекции нарушений внимания и поведения у детей с ADHD/СДВГ. (В зависимости от желания родителей)
Знаменитый риталин был запрещён к применению в США с января 2003 года. В том числе из-за его наркотического действия. Риталин действительно хорошо модифицирует поведение ребёнка с СДВГ, но, надо признать, не устраняет причину гиперактивности. То есть, решает проблемы родителей и педагогов, но не ребёнка с СДВГ. Причём, к сожалению, это поведение становится более упорядоченным только на фоне действия препарата. Более того, одной из причин его запрета был выраженный "синдром отмены". Это как маятник, который качнулся в другую сторону.
В ряде случаев иному "бешеному кролику" действительно на какое-то время просто необходима фармакологическая "смирительная рубашка".
Новое поколение эффективных фармакологических модификаторов поведения при СДВГ продолжает конкурировать с новыми «нефармакологическими» разработками психофизиологов и психологов по восстановлению мозговой деятельности и коррекции причин СДВГ у детей. И это хорошо. Юридически именно родитель несёт ответственность за своего ребёнка и делает выбор между медикаментозными методами лечения и методами психологической коррекцци, кстати, наиболее разработанными именно в России. Родителей, живущих в России, настораживает то, что в США модификаторы поведения их ребёнок может быть вынужден получать до 30 лет.
Лекарства, применяемые для смягчения симптомов СДВГ, делятся на стимуляторы и не-стимуляторы, причем преобладает лечение стимуляторами. Самые распространенные стимуляторы: метилфенидат (риталин, концерта), декстроамфетамин, пемолин (цилерт) и комбинация четырех различных форм амфетамина. К этому списку можно добавить разрешенный для лечения СДВГ новый тип не-стимулятора — атомоксетин гидрохлорид (страттера, атомоксетин).
Для того, чтобы лекарство подействовало, оно должно пройти через кишечник. Проблема стимуляторов (различных амфетаминов), таких как риталин и аддерал в том, что дети ими злоупотребляют путем вдыхания или внутривенной инъекции, получая наркотический эффект. В этом случае большое количество стимулирующего вещества попадает напрямую в кровь и не проходит фильтрацию в кишечнике и печени. (Когда же мы принимаем риталин внутрь, лишь маленький процент его попадает в кровь после того, как он проходит через кишечник и печень).
Из-за такого злоупотребления лекарством, которое приводит к рискованному стимулированию организма, риталин и другие стимуляторы считаются опасными наркотиками [по своему действию близких к "экстази"]
Этим лечат СДВГ, получают потенциальных наркоманов?
